Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Постановка на учёт по беременности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сначала общий осмотр у врача – гинеколога. Для посещения вы берете талон, на сайте медицинской организации или с помощью звонка в регистратуру. Доктор заведет вам карту, и проведет общий замер всех основных показателей вашего организма на момент начала беременности или раннего срока, чтобы в будущем отслеживать динамику показателей.
Как встать на учет по беременности
После выдачи направлений на основные обследования, вы должны прийти в назначенное время и день на ЭКГ, УЗИ, сдачу крови и мочи. К некоторым процедурам нужна особая подготовка, уточните детали у лечащего доктора.
При наличии возможных хронических заболеваний, в зависимости от их сферы, беременную могут отправить за дополнительной консультацией в основную поликлинику или частный медицинский центр, по личному выбору. В некоторых случаях нужно пройти дополнительный осмотр стоматолога, окулиста, терапевта или эндокринолога.
После получения всех результатов анализов, прохождения дополнительных осмотров, нужно взять дополнительный талон на посещение врача-гинеколога, поставившего вас на учет. На ближайшие девять месяцев – это основной ваш доктор, к нему вы будете приходить довольно часто.
Получить юридическую помощь по вопросу постановки на учет по беременности можно на нашем сайте.
Как ведется учет беременных женщин?
В день постановки на учет вы познакомитесь с акушеркой, которая проведет необходимые первичные процедуры:
-
Сбор анамнеза. Она задаст вам ряд вопросов о здоровье, самочувствии, образе жизни, условиях работы и других факторах, которые нужно учитывать врачу при ведении беременности.
-
Осмотр, включающий измерение размеров таза, окружности живота, веса и роста, артериального давления, высоты дна матки (ВДМ).
-
Пальпирование груди.
-
Проверка сердечного ритма плода с помощью допплеровского анализатора.
-
Оформление медицинской карты беременной.
-
Выписка направлений на осмотры у профильных врачей, например, у стоматолога или кардиолога.
-
Консультация по вопросам правильного питания и гигиены во время беременности.
В каких учреждениях можно вести беременность
Встать на учет по беременности можно в частном или государственном медицинском центре (женской консультации). Учреждение должно иметь лицензию на предоставление услуг акушерского, гинекологического профиля, выдачу листков временной нетрудоспособности, обменных карт.
Ведение женщины по поводу беременности осуществляется на основании согласия самой пациентки. Она же может решить, куда лучше вставать на учет. Среди критериев выбора:
- возможность получения помощи бесплатно;
- наличие всех необходимых специалистов;
- советы и рекомендации знакомых;
- удобное расположение медицинской организации.
Постановка на учёт по беременности
Ранняя постановка на учёт по беременности в срок до 12 недель рекомендуется всем без исключения девушкам. Это позволяет в первую очередь выявить отклонения в ходе беременности на ранней стадии и вовремя начать лечение.
В 10–12 недель все будущие мамы должны пройти первый скрининг на выявление патологических состояний в организме плода.
Поэтому своевременная постановка на учёт в ЖК по беременности – это забота о здоровье вашего будущего малыша.
Некоторые девушки предпочитают частные медицинские центры, где наблюдение за беременной осуществляется за деньги.
Если вы приняли подобное решение, выберите тот центр, который имеет право на выдачу обменной карты, а также на оформление больничных и декретного отпуска.
Без этих документов вам не только не оформят пособие по беременности и родам, но и рожать придётся в обсервационном родильном отделении, где лежат те девушки, у которых есть инфекционные заболевания.
Документы для постановки на учёт по беременности вы можете отнести в женскую консультацию по месту жительства или фактического проживания. Если вы имеете страховой медицинский полис, то вас обязаны принять в любой поликлинике по всей России. Прописка не играет важной роли при постановке на учёт. При этом вы имеете право выбрать даже лечащего врача, который будет вас наблюдать.
Как происходит постановка на учёт по беременности?
- Вы приходите на приём к гинекологу с документами.
- Он проводит тщательный осмотр, опрашивает будущую маму и заполняет на неё карту, которая будет храниться в женской консультации.
- В дальнейшем вы получите на руки обменную карту, в которой будут отражены все данные об анализах, УЗИ и наблюдениях гинеколога. Эта карта обязательно нужна при поступлении в родильное отделение.
Акушер-гинеколог на первом осмотре проконсультирует вас по поводу питания, ответит на все вопросы и порекомендует витаминные комплексы. Он возьмёт некоторые анализы для постановки на учёт по беременности. Кроме того, вам будет дано направление на остальные анализы и список врачей, которых вы должны будете пройти перед следующим посещением гинеколога.
Дело движется к финалу. Третий триместр (26 – 40 неделя)
«Программа минимум»:
- На каждом приёме врач продолжает проводить измерения окружности живота, высоты дна матки и веса будущей мамы.
- На 26-й неделе проводится очередное УЗИ. Однако если беременная чувствует себя хорошо, а результаты предыдущих УЗИ были в пределах нормы, врач может принять решение не проводить это исследование.
- С 28-29 недель проводят допплерометрические исследования. Хотя внешне всё происходящее похоже на обычное УЗИ, этот метод исследования показывает кровоток ребёнка, а это помогает понять, достаточно ли он получает кислорода и питательных веществ.
- 33 неделя – время первой кардиотокограммы (КТГ). Она даёт врачам информацию о самочувствии малыша. Ближе к родам исследование повторяют. В этот же период могут назначить ещё одно УЗИ, поскольку именно на поздних сроках ста
- В 30, а потом и в 36-38 недель назначают повторные анализы крови на ВИЧ, сифилис. Результаты анализов вносят в обменную карту, которую беременная должна взять с собой в роддом.
- На 38 – 40 неделях вам снова сделают УЗИ. Оно покажет положение малыша, пуповины, а также состояние и степень зрелости плаценты.
«Программа максимум»:
- В случае, если по результатам КТГ ребёнок чувствует себя недостаточно хорошо и есть необходимость выяснить причины этого, ещё раз назначают УЗ-допплерометрию.
Каких врачей необходимо посетить при постановке на учет
При постановке на учет беременной женщине необходимо получить заключение о результатах обследования у специалистов, указанных в ее обменной карте.
1. Терапевт:
- выявляет наличие хронических заболеваний, оценивает степень их тяжести, наличие на момент осмотра ремиссии/обострения;
- оценивает возможные риски течения беременности и осложнения при развитии плода;
- назначает, отменяет, корректирует дозировку/длительность приема некоторых лекарственных препаратов;
- выдает направления к узким специалистам, не включенным в обязательный список.
2. Стоматолог:
- проводит осмотр полости рта;
- при необходимости назначает санацию (лечение зубов).
3. Эндокринолог назначает необходимые лабораторные анализы на определение уровня сахара в крови и уровня гормонов щитовидной железы.
4. Окулист:
- определяет степень миопии;
- исследует состояние сетчатки глаза;
- выдает заключение о возможности самостоятельных родов или о необходимости кесарева сечения.
5. Отоларинголог выявляет возможные очаги инфекции (фарингит, гайморит, тонзиллит).
Наблюдаться в любом месте
Согласно законодательству Российской Федерации беременная может выбрать любую женскую консультацию (ЖК), а не только ту, к которой она прикреплена по месту регистрации. Это значит, что вы можете жить в одном районе города, а наблюдаться совершенно в другом: например, рядом с местом работы или просто в женской консультации, которая вам больше понравилась. Причем встать на учет по беременности можно даже в женской консультации другого города. Главное – нужен полис ОМС, действительный на всей территории России. Чтобы встать на учет в женской консультации не по месту регистрации, нужно написать заявление на имя главного врача консультации, принести оригинал и копию паспорта, полиса ОМС, страхового свидетельства СНИЛС.
И даже если вы по каким-то причинам перестаете посещать женскую консультацию, а переходите, например, в частную клинику или просто не ходите и все, снимать вас с учета в ЖК никто не имеет права. И в любой момент вы можете вернуться в свою консультацию и продолжить там наблюдаться.
Если вы не хотите вставать на учет по беременности, то имеете на это полное право:
- В роддом все равно примут, но вы будете считаться необследованной женщиной и рожать, скорее всего, положат в обсервационное (инфекционное) отделение. От обычного оно отличается тем, что в нем строже соблюдаются санитарные нормы, а посещения запрещены.
- Помощь вам будет оказана даже в том случае, если у вас нет родового сертификата и обменной карты.
Прежде чем принимать решение отказаться от наблюдения во время беременности, взвесьте все нюансы:
- вы отвечаете уже не только за себя, но и за будущего малыша, которому только предстоит появиться на свет. Постановка на учет, пусть даже и на поздних сроках, снизит возможные риски;
- отсутствие необходимых документов может существенно повлиять на уровень психологического и физического комфорта во время родов.
Как назначается пособие по беременности и родам для работающих женщин?
Работающие женщины получают единовременную выплату перед уходом в отпуск по беременности и родам. Он длится 140 дней: по 70 дней перед и после родов. Также срок может быть увеличен, если у женщины возникли осложнения (до 156 дней) или беременность многоплодная (до 194 дней). Можно уйти в отпуск на сроке в 30 недель, или работать вплоть до родов. Выбор остается за женщиной, но пособие выплатят только за отпускные дни.
Кому назначается. Работающим по трудовому договору, студентам-очницам, проходящим военную службу по контракту, госслужащим и муниципальным служащим, а также ИП, которые делали добровольные взносы. Безработные могут получить пособие, если они уволены в результате ликвидации организации менее года назад и встали на учет в службу занятости.
Размер выплаты. Пособие рассчитывается исходя из количества дней декретного отпуска и среднего заработка за последние два года.
Как получить. Оформить больничный лист в женской консультации и передать его работодателю вместе с заявлением о назначении пособия в свободной форме. Также может потребоваться справка о зарплате по форме 182н (если меняли работу в течение двух последних лет) или заявление о замене лет в расчетном периоде (если в предыдущие два года женщина была в декрете).
Беременность: когда брать отпуск
Отпуск предоставляется будущей маме на акушерском сроке 30 недель беременности, а если беременность многоплодная, — то уже в 28 недель.
Если вы комфортно чувствуете себя на работе, более того, получаете там необходимое общение и приятные впечатления, то скорее всего захотите работать как можно дольше, вплоть до наступления родов. Многие женщины в России умудряются работать одновременно на нескольких местах, объясняя свою занятость не столько материальной необходимостью, сколько нежеланием сидеть без дела в четырех стенах, погруженной лишь в размышления о беременности.
Но может оказаться и так, что во втором и третьем триместре беременности вам будет уже не так комфортно передвигаться между домом и работой, или захочется более плотно заняться обустройством пространства для малыша в вашем доме, и вам захочется уйти в отпуск даже раньше, чем в положенные 30 недель беременности.
В этом случае вы должны знать о возможности присоединить к отпуску по беременности и родам свой ежегодный оплачиваемый отпуск (cогласно ст. 260 ТК РФ). Таким образом вы можете уйти в отпуск раньше своего официального декрета на 28 дней (или больше в соответствии с нормами Трудового кодекса).
Данная возможность не зависит от времени работы у конкретного работодателя. Даже если вы совсем недавно устроились в компанию, ваш стаж менее полугода и вам еще не положен ежегодный отпуск, вы можете написать на него заявление авансом, и работодатель не имеет права ответить вам отказом. А если у вас, наоборот, имеется неиспользованный отпуск за прошедший период и намечается еще один за текущий год, вы можете присоединить к декрету оба эти отпуска в удобной последовательности.
Ну и, конечно, вы можете не использовать эту возможность, сохранив ежегодные отпускные до лучших времен. Многие мамы предпочитают использовать эти дни после отпуска по беременности и родам (или после завершения периода по уходу за ребенком до 3 лет), увеличив тем самым количество драгоценных дней, проведенных с ребенком перед выходом на работу.
В любом случае решать вам. Внимательно наблюдайте за своим самочувствием, прислушивайтесь к своим желаниям, проконсультируйтесь с врачом и обсудите ситуацию с мужем и близкими. После этого примите предварительное решение о сроках выхода в отпуск. Вы всегда сможете передумать, но, поверьте, вы почувствуете себя спокойнее, если разработаете предварительный план. Всегда проще вносить коррективы, нежели поднимать вопрос с нуля.
Есть ли какие-то ограничения для постановки на учет?
Сразу хочется начать с того, что государство никак не ограничивает беременную женщину и разрешает наблюдаться ей в любой женской консультации, независимо от того проживает она по указанному адресу или нет. Также она имеет право встать на учёт в частную клинику и наблюдаться там до родов. Но, как показывает практика, чаще всего женщины обращаются в больницу по месту регистрации, где они наблюдались всю жизнь. Такой подход позволяет не только собрать полный анамнез беременной, но и оценить перенесенные ею заболевания, имеющиеся хронические патологии, а также общую клиническую картину.
О том, что женщина забеременела, она узнает приблизительно через 3-4 недели, когда следующий менструальный период отсутствует. Это важное событие для любой пары, которое приносит массу не только радости, но и ответственности. Первоочередной задачей для любой беременной женщины является своевременная постановка на учёт.
Согласно Федеральному Закону, независимо от того, на каком сроке беременности женщина встала на учёт, она имеет право на предоставление бесплатной медицинской помощи на протяжении всего срока, в том числе и на бесплатные роды. То есть обращение в поликлинику для постановки на учёт во время беременности — это сугубо индивидуальное желание каждого. Однако чем раньше вы начнете наблюдаться у врача и следить за состоянием своего здоровья и малыша, тем меньше шансов возникновения нежелательных рисков.
Могут ли отказать в постановке на учет на позднем сроке?
Законом не закреплено никаких обязательств за беременной женщиной, на каком сроке беременности она должна встать на учёт и должна ли вообще. Подобные действия являются инициативой женщины, так как здесь в первую очередь преследуются её интересы — здоровье малыша и благополучные роды. А отсутствие регулярного наблюдения ложится полностью под ответственность беременной и повышает риски развития патологических процессов.
Однако если женщина своевременно не встанет на учёт, а именно до 30 недели, то она не сможет официально уйти в декретный отпуск и получать регулярные выплаты. Это единственное ограничение, которое вас коснется. Во всех остальных случаях, независимо от срока, на котором вы пребываете, в женской консультации не смогут отказать вам в приёме или в дальнейшем наблюдении. Поэтому вы сами решаете, когда вставать на учёт, и какой врач вас будет наблюдать.
Когда нужно встать на учет?
Как мы уже сказали, медицинская помощь при беременности является обязательным условием, независимо от того встала будущая мама на учёт или нет. Однако женщина должна на любом сроке вынашивания ребенка следить за своим состоянием здоровья и за правильностью развития плода. Ведь очень часто прерывание беременности происходит именно на ранних сроках. Поэтому очень важно своевременно встать на учёт.
Теперь о самом главном. Оптимальный срок для постановки — от 7 до 12 недель беременности. Чаще всего беременные женщины обращаются в поликлинику на 8-ой неделе. Раньше сроков, а именно на 6-7 неделе вставать на учёт не нужно. Это касается только тех женщин, которые хорошо себя чувствуют и беременность не сопровождается отклонениями в самочувствии, а именно, нет болей в нижней области живота, головокружения и других несвойственных признаков.
Крайним сроком для постановки на учёт беременной считается 30-я неделя. Так как в это время женщина оформляет себе декретный отпуск. Если ранее она не обращалась в больницу по другим причинам, то, конечно, она может наблюдаться и начиная с 30-й недели.
Конечно, есть и такие, кто до второго месяца еще до сих пор не в курсе, что они вынашивают ребенка, поэтому их срок обращения в больницу по уважительным причинам оттягивается. В этот период уже можно оценить правильность развития эмбриона, а также общее протекание беременности. А вот первое УЗИ проводится на сроках беременности 11-12 недель.
Для постановки на учет по беременности женщине необходимо подготовить следующие документы:
- заявление;
- паспорт (+копия);
- страховой полис;
- талон для визита к врачу (выдается в регистратуре);
- последние результаты флюорографии взрослых членов семьи, проживающих вместе с беременной женщиной;
- медицинская карта из поликлиники (если есть проблемы со здоровьем);
- результаты последних анализов и обследований (при наличии);
- выписка из амбулаторной карты в другой женской консультации (ЖК) – при постановке на учет не по месту жительства;
- справка о снятии с учета в другой ЖК (при наличии);
- справка об отсутствии постановки на учет в ЖК по месту жительства – при постановке на учет не по месту жительства.
Что же такое – «постановка на учет по беременности»
Для женщин, вставших на путь материнства, первый визит к гинекологу – это особый момент. И одна из первых важных вещей, которую врач может предложить, это постановка на учет для ведения беременности. Но что же такое «постановка на учет по беременности»?
Постановка на учет – это процедура, в результате которой беременная женщина становится пациенткой медицинского учреждения и начинает получать профессиональную медицинскую помощь и наблюдение в течение всей беременности.
Постановка на учет по беременности проходит в специализированных женских консультациях или гинекологических отделениях медицинских учреждений. В зависимости от организации иностранных медицинских учреждений, постановка может проходить по-разному, но в основе везде лежит одна и та же идея – вести женскую беременность с помощью профессионалов.
Во время постановки на учет будут заполнены специальные формы и проведено обследование, чтобы оценить состояние здоровья и разработать план наблюдения по беременности. После этого, врач будет вести беременность, предлагать необходимые анализы и рекомендации, а также отвечать на все вопросы в процессе консультаций.
В постановке на учет по беременности есть несколько преимуществ. Во-первых, это возможность получать профессиональную и комплексную медицинскую помощь на протяжении всей беременности. Во-вторых, врач сможет заранее определить все риски и проблемы, связанные с беременностью, и предпринять необходимые меры для их предотвращения или лечения. В-третьих, постановка на учет позволяет контролировать развитие малыша и своего здоровья, что важно для поддержания оптимального состояния.
В каких учреждениях можно вести беременность
Ведение беременности – важный этап в жизни женщин, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту. При первом визите к гинекологу поставка беременности и организация консультации – это первые действия, которые рекомендуется выполнить сразу же после задержки месячных.
Гинекологические учреждения предоставляют услуги по наблюдению беременных женщин. В нашем городе существует большое количество таких учреждений. Например, в городской поликлинике можно получить медицинскую помощь бесплатно. Также можно обратиться к частным гинекологам, но в этом случае посещение будет платным.
Одна из основных организаций, где можно вести беременность, – женская консультация. При обращении в женскую консультацию, женщине предоставляют необходимую медицинскую помощь, а также дается памятка по беременности с указанием важных правил и сроков обследований. Там же проводятся регулярные осмотры, проведение анализов и ультразвуковых исследований.
Также можно обратиться к врачам по консультации и помощи в беременности, например, к перинатологу или акушеру-гинекологу. Их консультации обычно проводятся в специализированных медицинских центрах или приватных клиниках.