Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Претензия в страховую компанию по КАСКО в связи с отказом в выплате». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Претензия составляется на бумажном носителе. Допустимо предоставить как написанный вручную документ, так и напечатанный на компьютере. Обязательным условием является проставление собственноручной подписи заявителя.
Я, ФИО, заключил(а) договор добровольного страхования транспортного средства (номер договора) c (наименование СК). (дата ДТП) произошло ДТП с участием моего транспортного средства (государственный регистрационный номер транспортного средства, марка и модель транспортного средства).
(дата выплаты, наименование СК) мною было заявлено в (наименование СК) о произошедшем страховом случае, (дата представления необходимых документо) мной были представлены все необходимые документы, в соответствии с правилами добровольного страхования, однако (указать дату отказа) мне было отказано в выплат страхового возмещения с формулировкой (указать формулировку отказа в выплате страхового возмещения).
Считаю, что направленный мне отказ в выплате страхового возмещения не обоснован, в связи с чем, прошу Вас в 15-ти дневный срок пересмотреть ранее заявленные мной страховые случаи в пользу положительного решения по выплате страхового возмещения, в противном случае буду вынужден(а) обратиться для взыскания выплаты страхового возмещения в суд.
О результатах рассмотрения моей претензии прошу сообщить мне в письменном виде.
Основания для отказа в покрытии страхового случая
Как правило, основанием для претензии по КАСКО является отказ страховой компании возместить тот или иной ущерб, наступивший в результате страхового случая, либо возмещение в меньших размерах, чем на то претендует страхователь.
Причинами отказа могут быть:
- умысел страхователя на уничтожение имущества с целью получения страховки;
- несоблюдение страхователем меры безопасности;
- управление автомобилем в момент ДТП лицом, не имеющим водительских прав или находящимся в состоянии наркотического или алкогольного опьянения;
- использование автомобиля в целях, не предусмотренных договором, например для обучения навыкам вождения или в качестве гоночного автомобиля;
- изменение конструкции автомобиля;
- конфискация автомобиля по решению судебных органов или обращение на автомобиль взыскания как на залоговое имущество.
Несогласие с решением страховой компании можно выразить всегда, даже если причины отказа являются неоспоримыми.
Жалоба с претензией на страховую компанию по КАСКО позволяет гражданину отстоять свои права. Вероятность одобрения во многом зависит от знания своих прав. Так, нужно помнить о сроке исковой давности. В 2024 году он составляет 2 года. В течение этого периода допустимо начало судебного разбирательства. Если лицо обратиться позднее, могут возникнуть сложности. Рекомендуется
| Вопрос | Ответ |
|---|---|
| Куда подавать жалобу с претензией на страховую по КАСКО в первую очередь? | Изначально необходимо обратиться в саму организацию. Если компания отказывается удовлетворять требования, в 2024 году допустима подача заявления в один из контролирующих органов или суд. |
| Сколько дней рассматривают заявление? | Срок зависит от инстанции и составляет порядка 20-30 суток. Возможно продление до 60 дней. Если речь идёт о судебном разбирательстве, период рассмотрения иска зависит от индивидуальных обстоятельств. |
| В каком законе закреплена форма жалобы на страховую компанию по КАСКО? | В 2024 году в нормативно-правовых актах отсутствуют положения, касающиеся составления документа. Он оформляется в соответствии с общими нормами в делопроизводстве. |
| Можно ли сразу подать жалобу на страховую компанию по КАСКО в суд? | Нет, в первую очередь потребуется выполнить досудебное разбирательство. Оно предполагает направление претензии в адрес страховщика. После этого допустимо составление иска и направление его в уполномоченный орган. |
| Можно ли взыскать неустойку по КАСКО? | Да, закон позволяет выполнение действия. |
Как оспорить отказ страховой компании в выплате по КАСКО.
Поскольку, причины того, почему отказ в выплате по КАСКО возможен уже рассмотрены в данной статье, займемся правильным решением ситуации.
Страховая компания отказала выплата КАСКО не производилась – знакомый случай. Что делать, если отказали в выплате по КАСКО?
Безусловно обратиться к профессиональному юристу.
Наши консультации – безвозмездны и будут служить вам верным ориентиром для дальнейших правильных действий по получению страхового возмещения, а если вы готовы начать, то мы реализуем ваши намерения и сделаем все что нужно для того, чтобы оспорить отказ страховой компании в выплате по КАСКО, а именно:
- Произведем оценку ущерба по КАСКО и независимую экспертизу автомобиля
- Подготовим досудебную претензию с требованием произвести выплату и компенсировать расходы и предъявим ее в страховую компанию
- Составим исковое заявление о взыскании страхового возмещения по КАСКО
- Осуществим сбор всех доказательств по делу
- Сформируем необходимый комплект документов для подачи в суд
- Подадим исковое заявление в суд с доказательствами по делу
- Представим ваши интересы в судебном процессе
- Получим решение суда и исполнительный лист
- Исполним решение суда и обеспечим списание денежных средств со счета страховой компании на ваш банковский счет
Документы к претензии
К правильно оформленной жалобе необходимо приложить документы, подтверждающие наступление страхового случая:
- копию паспорта страхователя;
- копию водительских прав;
- копию страхового полиса и копию квитанций об оплате страховой премии;
- копию ПТС автомобиля, свидетельства о регистрации;
- результат экспертизы;
- ответ страховой компании.
Набор документов для претензии в страховую компанию по КАСКО зависит от страхового случая. При причинении ущерба в результате дорожно-транспортного инцидента либо столкновения с животным или каким-то другим посторонним предметом прилагают:
- справку о дорожном происшествии;
- протокол и постановление об административном нарушении;
- справку о повреждениях.
Как передать претензию?
Оформленную в письменном виде претензию к страховой компании по выплате КАСКО можно предать несколькими способами:
- Лично в руки сотруднику. Для этого лучше подготовить документ в двух экземплярах, при передаче на вашем дубликате компетентный специалист поставит отметку о принятии документа. В отметке должна стоять дата принятия и подпись специалиста, получившего в руки претензию.
- Вы можете передать ее посредством почтовой связи. Лучше отправить претензию как заказное письмо, когда его вручат адресату, вам придет уведомление. И еще, при отправке оформите опись содержимого, т. к. вы совместно с претензией отправлять будете копии документов страхового случая.
Если вы намерены обращаться в суд для урегулирования спорных вопросов по страховому случаю, то подача претензии является обязательной стадией. Страховщики в большинстве случаев стараются решить все вопросы именно на этом этапе, так как долгие судебные разбирательства им не выгодны.
Документы к претензии
К правильно оформленной жалобе необходимо приложить документы, подтверждающие наступление страхового случая:
- копию паспорта страхователя;
- копию водительских прав;
- копию страхового полиса и копию квитанций об оплате страховой премии;
- копию ПТС автомобиля, свидетельства о регистрации;
- результат экспертизы;
- ответ страховой компании.
Набор документов для претензии в страховую компанию по КАСКО зависит от страхового случая. При причинении ущерба в результате дорожно-транспортного инцидента либо столкновения с животным или каким-то другим посторонним предметом прилагают:
- справку о дорожном происшествии;
- протокол и постановление об административном нарушении;
- справку о повреждениях.
Сроки рассмотрения претензии и что делать если страховщик тянет время?
Что касается сроков, отведенных на рассмотрение заявления, то в соответствии с законом страховщику отведено 20 дней на его рассмотрение и оповещение клиента о своем решении.
В случае, если страховая компания откладывает ответ, застрахованное лицо может:
- написать претензию в отдел РСА или Центральный банк;
- явиться в офис страховщика и потребовать незамедлительное предоставление ответа или отказа;
- обратиться в районный суд с целью составления искового заявления.
Если компания-страховщик тянет время, отведенное на восстановление поврежденных деталей авто, претензия подается в суд или Центральный банк.
Претензия по невыплате по договору КАСКО всегда подается в центральный офис финансовой компании, которая находится в регионе нахождения. При этом подать документ можно любым удобным для себя способом:
- Лично в офисе
Это самый простой и распространенный способ подачи. Все что надо сделать клиенту – это лично обратиться в офис и отдать полный пакет документов секретарю. В ответ необходимо получить копию претензии, с отметкой о принятии. Данный документ пригодится в судебном порядке, если компания откажет в рассмотрение или будет затягивать сроки.
- Заказным курьером или по почте
Если нет возможности лично обратиться в офис, следует отправить документацию через курьера или заказным письмом. В этом случае следует подготовить опись. Выбирая данный способ необходимо учитывать, что услуги курьера придется оплачивать за счет собственных средств. При этом данная категория расходов не может быть взыскана в судебном порядке.
- Через юриста
Зачастую вопросами получения выплаты занимаются юристы, представляющие интересы согласно нотариальной доверенности.
Как составить претензию в страховую компанию
Претензия в страховую компанию составляется в свободной форме.
Согласно сложившейся практике рекомендуется указывать следующую информацию:
- наименование и адрес страховой организации;
- ФИО автовладельца (страхователя), адрес, телефон, электронную почту;
- сведения о договоре КАСКО;
- когда и какой страховой случай наступил;
- когда страхователь обратился с заявлением о выплате возмещения;
- был ли получен отказ или заявление не рассмотрено;
- ссылки на нормы права;
- требование страхователя к страховой организации;
- перечень приложений;
- дата и подпись.
К претензии следует приобщить договор страхования по КАСКО, протокол ДТП, заключение эксперта, справка об угоне, иные документы, подтверждающие наступление страхового случая.
В каких случаях подается
При оформлении полиса добровольного страхования клиенту подробно рассказывают правила страхования. Согласно правилам, каждый застрахованный обязан при наступлении страхового события посетить офис урегулирования убытков и написать заявление.
Если страхователь выполняет свои обязательства, то страховая организация часто нарушает условия и отказывается клиенту выплачивать деньги для проведения ремонтных работ.
Претензия подается:
| Отказ в выплате | На практике 80% досудебных претензий по КАСКО подаются именно по причине отказа в перечислении компенсационной выплаты. Страховщики ссылаются на пункты правил и общие нормы закона.
Получив отказ, следует самостоятельно изучить указанный пункт правил и закона и при необходимости обратиться за консультацией к опытному эксперту. |
| Занижение суммы | Ряд компаний готовы выплачивать средства частично. Зачастую страховщики уменьшают размер выплаты на 30-40%. Автолюбителю следует лично обратиться к независимому эксперту и оценить сумму ущерба.
Важно отметить, что расходы по экспертизе будет впоследствии возмещать страховщик. Главное – это сразу запросить все чеки и договор на оказание услуг. |
| Ремонт на станции | Часто по полису добровольной защиты организации предлагают не деньги, при наступлении страхового случая, а ремонт на станции. Заключая полис, прописывают «ремонт на станции официального дилера», а по факту выдают направление на другую станцию (в гаражи). Объясняют данный факт тем, что со станцией официального дилера больше не сотрудничают.
В рамках закона страховщик обязан выдать направление на станцию, прописанную в полисе добровольного страхования. Именно поэтому следует отстаивать свои права и составлять претензию. |
| Нарушение сроков | Также составляют претензию в страховую компанию в том случае, если страховщик нарушает сроки выплаты. При этом важно понимать, что если в рамках ОСАГО сроки установлены на законодательном уровне, то по КАСКО внутренним регламентом страховой организации.
Изучить их можно в правилах, которые выдаются в офисе при заключении договора. Дополнительно крупные компании предлагают скачать правила на официальном сайте, совершенно бесплатно. |
| Игнорирование заявления | Если страховщик отказывает принимать заявление, следует также подготавливать документ. На практике, такое встречается в мелких организациях, которые стараются удержаться на рынке или практически признаны банкротами. |
| Утрата товарной стоимости | Сразу стоит отметить, что при утере товарной стоимости транспортного средства (УТС) иск по КАСКО подается в том случае, если данная выплата предусмотрена условиями договора и выполнены все требования.
Основные требования: · с момента выпуска ТС прошло не более 5 (иномарок), 3 (отечественных) лет; · пробег не превышает 100 000 км; · износ шин в пределах от 0 до 40%. Если даже одно требование нарушено, то получить компенсацию не получится даже в судебном порядке. |
Как подать претензию по КАСКО. Инструкция
-
Составить претензию:
- В верхнем правом углу обязательно прописываются данные страховой фирмы, а именно, название СК и ФИО директора. Эту информацию можно найти в вашем страховом договоре.
- Затем пропишите ваши данные: ФИО, адрес проживания, номер страхового оговора.
- Далее, описываются условия ДТП: участники, причиненный ущерб.
- Указывается причина обращения застрахованного в страховую фирму. Как выше отмечалось, это может быть и задержка с оплатой, необоснованное занижение оценки ущерба, или отказ в выплате в случае наступления страхового случая.
- Укажите срок, за который СК обязана рассмотреть вашу претензию.
- Подпишите претензию, указав дату составления, и приложите документы о ДТП и результатом независимой оценки если это необходимо.
-
Отправить претензию в страховую фирму:
- Непосредственно явившись в страховой центр, в котором вы составляли договор страхования, в отдел по работе с претензиями.
- Отправить претензию через заказное письмо.
- Отправить на электронную почту страховой фирмы. Адрес почты можно найти на официальном сайте страховой фирмы.
Частые вопросы юристам и ответы на них
Есть вопросы по теме статьи?
Какой срок ремонта по КАСКО по закону?
Сроки ремонта по КАСКО устанавливаются договором и правилами страхования. Максимальный срок не должен превышать 45 дней. По факту сроки варьируют от двух недель до месяца и зависят от серьезности повреждений и сложности ремонта.
Что такое КАСКО с франшизой?
Франшиза по КАСКО позволяет значительно снизить стоимость страховки. Страхователь соглашается с тем, что при повреждении застрахованного автомобиля часть затрат на ремонт он покроет самостоятельно. Это и называется франшизой, которая всегда фиксирована в пределах определенной суммы и известна заранее.
Откажут ли в выплате возмещения по КАСКО, если при угоне автомобиля владелец не сможет предоставить полный комплект документов?
Непредставление ПТС, свидетельства о регистрации, комплекта ключей при угоне автомобиля не освобождает страховую организацию от выплаты страхового возмещения. Тот факт, что все документы остались в машине, нельзя расценивать в качестве умысла автовладельца.
С какого момента исчисляется срок исковой давности по требованиям о выплате страховки по КАСКО?
В соответствии со статьей 966 ГК РФ срок исковой давности по требованиям, связанным с имущественным страхованием, к которым относится КАСКО, составляет два года. Он исчисляется с момента, когда страховая организация отказала в выплате возмещения.
Откажут ли в выплате возмещения по КАСКО, если не сразу сообщить о ДТП?
При наступлении страхового случая страхователь обязан незамедлительно уведомить об этом страховую компанию. Порядок и сроки такого уведомления согласовываются в договоре страхования по КАСКО. Судебная практика придерживается позиции, что нарушение сроков уведомления не освобождает страховую компанию от выплаты возмещения.
Порядок подачи жалобы
Если гражданин столкнулся с нарушением прав со стороны страховой компании по КАСКО, необходимо действовать в соответствии со следующей схемой:
- Подготовить жалобу на страховую по КАСКО в соответствии с правилами и обратиться к руководству организации.Нередко нарушение происходит не из-за внутренней политики компании, а по причине небрежности или безответственности работников организации. Уже на этом этапе проблема может быть решена. Если обращение результата не дало, потребуется подготовить документы и направить их в иные инстанции.
- На рассмотрение жалобы страховщику даётся 20 дней.Если в этот срок ответа не последовало, потребуется предоставить документ в надзорные органы. Единого учреждения, контролирующего работу страховых компаний, сегодня нет. Поэтому подбирать организацию необходимо, принимая во внимание суть вопроса. Рассмотреть жалобу гражданина на страховую компанию по КАСКО могут РСА, ЦБ РФ, ФАС, Роспотребнадзор, прокуратура.
- Если страховщик отказался платить, или страховая выплата была занижена, рекомендуется сразу подавать заявление в суд.Действие можно осуществить одновременно с процедурой подачи жалобы на страховую по КАСКО. Однако перед осуществлением действия преподается выполнить независимую оценку повреждений, полученных имуществом. Это позволит гражданину подтвердить свою позицию в суде. Дополнительно предстоит подготовить документальную базу. В список бумаг предстоит включить все письменные обращения в страховую и иную документацию по делу. Предварительно стоит посетить юриста. Важно, чтобы он специализировался на подобных разбирательствах. Споры со страховщиками представляют специфическую тему, разобраться с которой способен не каждый адвокат.
Необходимые документы для подачи жалобы на страховую по КАСКО
Жалобу на страховую компанию по КАСКО необходимо дополнить списком документов, подтверждающих факт наступления страхового события. Перечень бумаг фиксируется правилами, которые предоставляются гражданину вместе с договором. Список у каждого страховщика может различаться.
Он зависит и от причины, которая стала поводом для предоставления возмещения. Если автомобилю был нанесен ущерб, предстоит предоставить следующие документы:
- гражданский паспорт заявителя;
- права на управление автомобилем;
- полис КАСКО;
- документы на регистрацию автомобиля;
- протокол, составленный на месте аварии.